Ортотопическая пластика мочевого пузыря

📙 Большое количество описанных в литературе методик деривации мочи указывает на отсутствие оптимального метода отведения мочи. Проблема состоит в поиске оптимально эффективных способов деривации мочи при реконструктивных операциях по восстановлению обширных дефектов мочевого пузыря или его полного замещения, необходимости лечения больных. Качество жизни, больных перенесших цистэктомию, послеоперационная реабилитация и их социальная адаптация во многом зависит от примененного способа деривации мочи. Наиболее перспективными методами деривации мочи после цистэктомии являются: создание артифициального мочевого пузыря из сегмента кишки, что позволяет выполнять произвольный акт мочеиспускания и сохранить резервуарную функцию «мочевого пузыря». Сегмент подвздошной кишки является наиболее часто используемым участком кишечника для создания мочевых резервуаров. Длинна резекции кишки используемой для создания артифициального мочевого пузыря определяется эмпирически. В результате необоснованно большой резекции кишечника возникают метаболические нарушения. В монографии описывается авторская методика создания тонкокишечного мочевого пузыря с расчетом оптимальной длины используемого трансплантата.