Факторы влияния на результаты экстракорпорального оплодотворения

📙 Эффективность ЭКО в настоящее время составляет 35-40%, и около трети всех беременностей прерывается на ранних сроках. Причины отрицательных результатов часто остаются неизвестными. Стимуляция суперовуляции в цикле ЭКО зачастую проводится на фоне существующих структурно-функциональных изменений женской репродуктивной системы и других хронических заболеваний. У женщин с неудачным исходом программы ЭКО наблюдаются признаки эндогенной интоксикации и повышение уровня свободно-радикального окисления в плазме крови, что может приводить к повышению проницаемости гемато-фолликулярного барьера и создавать неблагоприятный фон в организме для наступления беременности. Стимуляция суперовуляции в цикле ЭКО приводит к созреванию большого количества фолликулов, которые к концу цикла оказываются разных размеров, и в отличие от нормального менструального цикла, преовуляторными фолликулами являются не самые большие, а средние. Вследствие повышенной проницаемости гемато-фолликулярного барьера могут образовываться фолликулы объемом 5 мл и более (диаметром более 20 мм), в которых созревают некачественные ооциты.