Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

🔖 В монографии обобщен опыт хирургического лечения 1018 больных с прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Подробно изложены клиника, диагностика и дифференциальный диагноз прободной язвы и причины ошибочного распознавания болезни. Дана критическая оценка современных способов лечения, рассмотрены показания для операции ушивания прободной язвы и резекции желудка. Особое внимание уделено предоперационной подготовке, обезболиванию, технике резекции желудка и ушивания язвы, а также непосредственным послеоперационным осложнениям, их патогенезу, клинике, профилактике и лечению.
Сравнительная оценка различных методов лечения перитонита в эксперименте показала наилучшие результаты при внебрюшинной обработке измененных органов поверхностно-активными веществами - мылом и теплой водой.
Разработанная методика лечения перитонита поверхностно-активными веществами успешно применена в клинике у 134 больных с разлитым гнойным перитонитом.

При экспериментальном гнойном перитоните успешно применен перитонеальный диализ, который позволил уменьшить загрязнение микробами брюшной полости.
Большое внимание уделено клинике и лечению ограниченных перитонитов - поддиафрагмальным и подпеченочным абсцессам, а также мало изученным, но нередко встречающимся осложнениям: сочетанию кровотечения с прободением язвы, острому расширению желудка, эмфиземе средостения и др.
Подробно рассмотрены отдаленные результаты и поздние осложнения после резекции желудка и операции ушивания прободной язвы. Отдельно описаны повторные операции на желудке.
Клинико-экспериментальная оценка наиболее часто применяемых методов лечения прободной язвы в свете критического анализа имеющихся осложнений представляет определенное значение для практического здравоохранения.